中医刘振锐:当失眠遇见焦虑:你的情绪和心脏正在深夜“互相伤害

中医刘振锐:当失眠遇见焦虑:你的情绪和心脏正在深夜“互相伤害
刘振锐当失眠遇见焦虑:你的情绪和心脏正在深夜“互相伤害”
深夜里的“煎鱼”现场
凌晨两点半,手机屏幕的幽光早已熄灭,但这城市里依然有无数双眼睛,在黑暗中熠熠生辉——不是因为兴奋,而是因为绝望。
你躺在床上,身体像是被钉住了,脑子却像是在开F1赛车。窗外的风声,楼上邻居冲马桶的水声,甚至是枕边人沉稳的呼吸声,此刻都显得格外刺耳。你想睡,拼命告诉自己“明天还要开会,必须睡”,但越是强迫,脑子越是清醒。
用我们阳江话来讲,这叫 “眼光光,等天光” (形容失眠时眼睛睁得大大的,无奈地等待天亮)。
你在床上 “翻来翻去” ,就像那煎锅里的一条咸鱼,煎完这面煎那面,依然找不到一个舒服的姿势。心里头那股 “心烦” 劲儿,就像那乱成一团的麻线,越扯越紧。
好不容易熬到了闹钟响,你以为终于结束了这场刑罚,实际上,真正的折磨才刚刚开始。一坐起来,头重脚轻,心跳莫名其妙地加速,“扑通扑通”像是要跳出嗓子眼。你去刷牙,看着镜子里那张灰扑扑的脸,感觉整个人 “好攰”(疲惫),完全没有一种“充电完成”的清爽感,反而像是电池漏液了一样,不仅没电,还甚至有点“中毒”。
你可能会觉得:这不就是失眠吗?谁没个睡不好的时候?或者觉得是最近工作太忙,压力太大,挺一挺就过去了。
但作为一名深耕健康科普的医生,我必须严肃地告诉你:这种“越焦虑越失眠,越失眠越焦虑”的死循环,并不是简单的“累”,它是一场在深夜里悄然进行的“互相伤害”。
你的情绪(焦虑)和你的心脏,就像两个互相看不顺眼的邻居,在这个本该安静的夜晚,打得不可开交。而你感受到的那些心慌、胸闷、疲惫,正是它们互殴后留下的“战场废墟”。
心理健康是健康的重要组成部分,而睡眠,恰恰是连接心理与生理健康的那座桥梁。一个安稳的夜晚,既是我们情绪的“减压阀”,也是心脏最宝贵的“维护窗”。
今天,咱们就坐下来,我也要把这杯茶给你倒满,咱们慢慢聊聊这个话题。别嫌我啰嗦,听懂了这个道理,也许你今晚就能睡个好觉。
深夜的“窃贼”——焦虑如何偷走心脏的“黄金维修期”
我们要讲的第一个故事,关于“控制”。
在我们阳江这边的生意场上,老莫算是个有名头的人物。做海鲜批发生意,平时说话嗓门大,做事雷厉风行,看起来身体壮得像头牛。但他有个不为人知的秘密——他怕黑。准确地说,他怕那个睡不着的黑夜。
老莫常跟我抱怨:“你知道吗?白天忙起来还好,一到晚上,那真的是 ‘无心机’ (心力交瘁)。躺在床上,脑子里全是货款到了没、明天的船期准不准、那个客户是不是想跑单……这些事就像放电影一样,停都停不下来。”
这时候,老莫的身体里发生了什么?
我们要引入一个关键的科学角色:皮质醇 。
在医学上,皮质醇被称为“压力激素”。在远古时代,当我们的祖先遇到老虎时,大脑会瞬间释放皮质醇,让心跳加速、血压升高、血糖通过,全身肌肉紧绷,准备“这就开打”或者“撒腿就跑”。本来,这是一种保命的机制。
但在现代社会,没有老虎,却有还不完的房贷、搞不定的KPI、操不完的心的儿女。对于像老莫这样处于长期高压状态的人来说,皮质醇这个“保镖”就像是当机了一样,赖在身体里不走。
正常情况下,到了晚上,皮质醇应该乖乖下班,让位给“褪黑素”等睡眠激素,让身体冷却下来。但对于焦虑的人,皮质醇在深夜依然维持高位。
这时候,最倒霉的是谁?是心脏。
我们的睡眠结构中,有一个非常重要的阶段,叫做非快速眼动睡眠(NREM),特别是其中的深度睡眠阶段。
你可以把深度睡眠想象成心脏的 “黄金维修期” 。在这一阶段,大脑会下达指令:“全体休息,开始维护!”于是,你的心率会显著下降,血压会降低,甚至比白天安静时的水平还要低10%-20%。心脏这台在这个阶段,终于可以不用满负荷运转,它一边轻轻跳动,一边进行自我修复,清理血管壁上的代谢废物,修复受损的细胞。
但是,当老莫带着满脑子的焦虑躺下,体内的皮质醇浓度居高不下时,大脑始终处于一种“浅层警报”状态。
这就像是心脏这台车刚刚开进4S店准备保养,维修工刚把引擎盖打开,警报突然响了:“有情况!别修了!准备出发!”
结果就是,深睡眠被无情剥夺。
老莫虽然闭着眼,甚至听起来像是在打呼噜,但他的睡眠很浅,一直在浅睡眠区打转。他的心率降不下来,血压也维持在较高水平。心脏本该享受的8小时“SPA”,变成了一场8小时的“夜班站岗”。
第二天早上醒来,老莫觉得 “个心拿住拿住” (心像被揪住一样难受),那种疲惫感不是睡得少,而是因为心脏根本就没有真正休息过。
长期这样下去,心脏这台发动机得不到保养,还要连轴转,磨损是必然的。这就是为什么长期焦虑失眠的人,更容易出现高血压、早搏,甚至心肌缺血的原因。
所谓“日有所思,夜有所梦”,在生理学上其实就是:日有所虑,夜无所息。焦虑这个窃贼,偷走的不仅仅是你的梦香,更是心脏最宝贵的自我修复时间。
梦境的“战场”——REM期的情绪风暴,让心脏不得安宁
讲完了老莫的“浅睡”,我们再来讲讲另一种情况。
你有没有过这样的体验:明明睡着了,那梦却做得像连续剧一样,而且全是动作片或者恐怖片?
晓琳是个年轻的中学老师,性格细腻敏感。她跟我说:“我睡觉倒是能睡着,但是 ‘发开口梦’ (说梦话),有时候半夜还会突然惊醒,一身冷汗,心跳快得吓人。醒来之后记得清清楚楚,梦见自己在教室里讲课讲不出话,或者被教导主任追着跑。”
晓琳遇到的问题,发生在睡眠的另一个重要阶段:快速眼动睡眠(REM)。
如果不了解的人,可能会以为睡觉就是一动不动。其实在REM阶段,你的眼球在眼皮底下快速转动,大脑极其活跃,甚至比白天还忙。这个阶段,主要是用来处理情绪记忆的。简单说,就是大脑在整理白天发生的事,把没用的删掉,有用的存起来。
对于心理健康的人来说,REM睡眠是一个情绪的“消化池”。白天受了委屈,晚上做个梦,大脑在梦里把这种负面情绪解构、消化掉,第二天醒来,你会觉得“多大点事儿啊,过去了”。
但是,当焦虑介入后,这锅“消化汤”就变味了。
过度的焦虑和压力,会让REM期的活动变得异常剧烈和负面。大脑处理不过来那些庞大的负面情绪,于是就把它们编织成了紧张、恐惧、压抑的梦境。
在这些噩梦中,虽然晓琳躺在床上一动不动(因为REM期肌肉是瘫痪的),但她的自主神经系统却在经历一场风暴。
科学研究表明,在焦虑驱动的REM睡眠中,交感神经系统会异常兴奋。这意味着什么?意味着在梦里遇到危险时,晓琳的心跳可能会瞬间飙升到每分钟100次甚至更高,血压也会随之剧烈波动,甚至出现心律失常。
也就是说,虽然晓琳的人躺在阳江安静的卧室里,但在生理层面上,她的心脏正在经历一场真实的“大逃杀”。
第二天醒来,晓琳会觉得 “魂魄唔齐” (魂不守舍),那种累,是一种心力交瘁的累。
这就是焦虑和心脏在深夜里的第二重“互相伤害”:焦虑把睡眠变成了情绪的战场,而心脏,成了这个战场上最无辜的受害者,被迫陪着大脑演了一整晚的“动作片”。
你说,这样的觉,睡了是不是比不睡还累?这哪里是休息,简直是通宵加班啊!
从“睡不好”到“心不安”——身体发出的早期警报
讲到这里,我想大家心里应该有点数了。失眠和焦虑,绝不仅仅是“心情不好”或者“黑眼圈”那么简单。
如果你长期处在“老莫”或者“晓琳”这样的状态里,你的身体,特别是你的心脏,可能早就开始给你发信号了。遗憾的是,很多人把这些信号当成了“上火”或者“最近太累”,没当回事。
在此,我要特别提醒几个需要高度警惕的“身体哨声”。如果出现了这些情况,这就是你的身体在用阳江话跟你喊:“喂!千祈唔好再拖啦!”(千万别再拖延了)
警报一:清晨的“惊弓之鸟”
早上闹钟一响,或者是自然醒来的一瞬间,并没有那种“睡饱了”的满足感,反而是一阵莫名的心慌。心脏突突地跳,像是有什么坏事要发生一样。这说明你的交感神经在夜间没有得到休息,早晨皮质醇的觉醒反应过激了。
警报二:非劳累性的“心口翳”
平时走路上楼都没事,但就是在安安静静坐着,或者躺着玩手机的时候,突然觉得 “心口翳住” (胸口闷,透不过气),深呼吸几口才舒服点。去医院查心电图可能又没事。这往往是植物神经功能紊乱的典型表现,是心脏在抗议:“老兄,我受不了你的情绪折磨了!”
警报三:精力无法恢复的“虚”
不管睡多久,8个小时也好,10个小时也好,醒来还是觉得身体沉重,脑子像浆糊。这种 “好似被人打了一身” 的感觉,提示你的深睡眠严重不足,身体的物理修复功能已经停摆。
这种恶性循环一旦形成,就像滚雪球。心脏不舒服,你会更焦虑:“我是不是得心脏病了?”一焦虑,晚上更睡不着。更睡不着,心脏更难受……
这时候,如果你还只是单纯地吃安眠药,或者强迫自己“数羊”,往往是治标不治本。因为问题的根源,在于那个被打破的“心理平衡”。
按下暂停键——用“心理平衡”修复睡眠,双向滋养身心
好了,道理讲清楚了,那咋办呢?咱不能光吓唬人,得有解决办法。
正如我们开头所说,睡眠是身心健康的交叉路口。既然情绪和心脏在这里“打架”,那我们劝架也要从这里入手。
我们要做的,不是强行关机,而是要学会 “调频” 。我们要通过主动的心理平衡管理,把那个亢奋的交感神经(负责战斗)按下去,把那个负责放松的副交感神经(负责修复)提上来。
这里给你三个实用的“锦囊”,不用花钱,今晚就能试。
锦囊一:给心脏做按摩的“腹式呼吸法”
很多焦虑的人,呼吸都是短促的、在胸口的。你要学会把气吸到肚子里。
做法:
找个舒服的姿势躺下或者是坐着。一只手放在胸口,一只手放在肚脐上。
吸气的时候,用鼻子慢慢吸,心里默数4秒,要感觉到放在肚子上的手被顶起来,像气球充气一样,而胸口的那只手尽量不动。
屏住呼吸2秒。
呼气的时候,用嘴巴慢慢吐气,像吹口哨一样,默数6秒到8秒,感觉肚子慢慢瘪下去。
这不仅仅是呼吸,这是在物理层面上刺激迷走神经。迷走神经一兴奋,心率就会自动慢下来,这就相当于给你的心脏发送了一个生物信号:“定嘿 (淡定),无事发生。” 。
每晚睡前做个10-15分钟。当你感觉到手脚发暖、指尖微微发麻的时候,由于你的副交感神经启动了,这就是入睡的最佳时机。
锦囊二:清空大脑缓存的“正念微扫描”
躺在床上 “翻来翻去” 的时候,是因为脑子里想的事情太多,且都是碎片化的。这就像电脑开了太多后台程序,风扇嗡嗡转。这时候,咱们来个“内存清理”。
做法:
闭上眼,把注意力从头顶开始,像扫描仪一样慢慢往下扫。
“感觉我的头皮……现在放松了。”
“感觉我的眉毛……不要皱着,松开。”
“感觉我的牙关……咬咁紧做乜啊,松开佢(咬那么紧干嘛,松开它)。”
一直扫到脚趾头。这期间脑子里肯定会冒出杂念,比如“明天早餐吃什么”。别自责,发现了就把它轻轻推开,把注意力拉回到身体部位上。
这个过程,看似简单,其实是以一种温和的方式,切断了焦虑情绪对大脑的控制回路,让身体先放松,带着大脑一起放松。
锦囊三:建立睡眠的“结界”
不要把工作带到床上!床就是用来睡觉的。
我见过很多人,一边躺床上一边回工作微信。这会让你的大脑建立错误的连接:床=办公室。
请把手机放在伸手够不着的地方。如果实在睡不着,别在床上硬躺,起来,去客厅坐会儿,看本枯燥的书,等有困意了再回去。
要给自己一种 “仪式感” 。比如睡前喝一小杯温水,或者闻闻薰衣草的味道。每天重复,就是在训练大脑:“只要闻到这个味儿,就是要关机睡觉了。”
今晚,为你的心,投一笔资
文章的最后,我想跟各位老友记交个底。
我们在这个快节奏的时代里打拼,为了家人,为了生活,每个人都在 “死挨死抵” (拼命支撑)。我们习惯了把车子保养得锃亮,把手机贴上最好的膜,却往往忽略了那个陪伴我们最久、干活最累的心脏。
睡不着、睡不醒,这真不是小事。它不是你“不够坚强”,而是你的身体在求救。
当你发现自己陷入“焦虑-失眠-心脏不适”的漩涡时,请停下来,哪怕只是一小会儿。试着做几次深呼吸,试着放过那些还没发生的担忧。
今晚,别把睡眠当成是无奈的休息,请把它当成一次主动的 “健康投资” 。
在每一个万籁俱寂的深夜,当你通过调整呼吸,让心跳平稳下来,让思绪慢慢沉淀,你不仅仅是在哄自己入睡,你是在温柔地抚慰那颗为你跳动了无数次的心脏。
愿大家都能拥有一个 “一觉瞓到大天光” (一觉睡到大天亮)的好梦。照顾好你的情绪,也就是照顾好了你的心。
夜深了,该放下手机了。早透 (早点休息),早好世界! 。
请注意,医学科普不能替代专业的医疗诊断和治疗。文章中可能包含为了通俗易懂而使用的比喻或夸张手法,不应被视为严格的医疗指导。如果您有任何健康问题或身体不适,请务必前往正规医疗机构,寻求专业医生的面对面诊察和建议。 切勿仅依据网络科普文章自行诊断或用药。







