中医刘振锐:你的睡眠,是“静养”还是“暗战”?——从心率看睡眠质量

中医刘振锐:你的睡眠,是“静养”还是“暗战”?——从心率看睡眠质量
刘振锐你的睡眠,是“静养”还是“暗战”?——从心率看睡眠质量
明明睡够了,为什么还是“周身倦”?
清晨六点半,手机闹钟像往常一样准时响起,那种刺耳的声音仿佛尖锐的指甲划过黑板。
你闭着眼,眉头紧锁,下意识地伸手去摸索床边的手机,手指在屏幕上胡乱划拉,终于让那恼人的声音停了下来。此时此刻,你的身体并没有经过一夜休整后的轻盈感,反而像灌了铅一样沉重。你深吸一口气,觉得胸口闷闷的,脑子里像塞了一团湿棉花。
“冇阴功咯,明明昨晚十点就瞓觉(睡觉)了,做乜今日仲系咁攰(累)?”
你坐在床边发呆,想起阳江老妈常挂在嘴边的那句:“吃得是福,瞓(睡)得是禄。”按照老一辈的说法,能睡就是好事。于是你每逢周末就拼命“补觉”,一睡就是十个小时,甚至十二个小时。可奇怪的是,这种“报复性睡眠”往往带来更深的疲惫感——也就是阳江话常讲的 “越瞓越懵,越瞓越似俾鬼压”(越睡越糊涂,越睡越像被鬼压身一样)。
甚至有时候,你觉得自己虽然躺在床上,但那个脑子就像百货公司的霓虹灯,虽然关了门,里面还在闪个不停。你听得见窗外摩托车的过路声,感觉得到天花板上空调风的流动。
如果这也是你的常态,那么请注意,这不仅仅是“累”那么简单。
许多人对睡眠有一个巨大的误解,认为睡眠是一个“数量”游戏——只要凑够了8小时,身体就会自动充满电。但作为一名长期关注健康的观察者,我要告诉你一个被很多人忽略的真相:睡眠不是简单的“关机”,而是一场复杂的生理修复工程;它的核心指标不在于时钟走了几圈,而在于你的心脏在夜里经历了什么。
你的睡眠,究竟是身体细胞在安详地“静养”,还是你的心脏在你看不到的黑暗中,进行着一场惊心动魄的“暗战”?
今天,我想请你暂时放下对“时长”的执念,我们要通过一把精准的标尺——心率,来重新丈量你的睡眠质量。这关乎你白天的精力,更关乎你全生命周期的心脏健康。
一夜安眠背后的真相,心脏其实在经历两个“季节”
让我们先来做一个思想实验。
想象一下,你就是你自己的心脏。白天,你像一台不知疲倦的发动机,当你赶公交时,你加速狂飙;当你坐在办公室挨骂时,你紧张收缩;当你喝下那杯冰美式时,你兴奋跳跃。这一整天,你都在应付外界的各种需求,没有一刻停歇。
到了晚上,主人躺下了,闭眼了。你以为终于可以“歇一歇”了吗?
其实,医学上的睡眠远比我们想象的精彩。一个健康的睡眠周期,以90分钟为一个轮回,整晚我们会经历4到5个这样的轮回。在这每个轮回里,你的心脏要经历两个截然不同的“季节”。
1. 平静的深秋:非快速眼动期(NREM)
当你刚入睡不久,或者在夜深人静的深度睡眠阶段,身体进入了“非快速眼动期”(NREM)。这时候,大脑皮层发出了“全面整修”的指令。
对于心脏来说,这是它一天中最珍贵的“深秋”。
在这个阶段,你的副交感神经系统接管了身体的控制权——你可以把它理解为身体的“刹车系统”。它轻柔地踩下刹车,于是你的呼吸变得深沉而缓慢,血压开始下降,体温微微降低。最重要的是,你的心率会变得非常平稳,甚至比你安静坐着时还要低10%到20%。
如果我们看着心率监测图,这时候的线条就像阳江鸳鸯湖在无风时的水面,平滑、舒缓,偶尔只有微澜。
这才是真正的“静养”。在这种状态下,心脏的负担最小,血管壁受到的冲击力最弱。与此同时,身体开始大量分泌生长激素,修复受损的肌肉组织,清理大脑中堆积的代谢废物(比如那种会导致阿尔茨海默病的β-淀粉样蛋白)。
阳江话说:“定定心心,万事唔忧。”(心定下来了,万事都不用愁。)这话用在这里最合适。只有当心率真正降下来,稳下来,身体的修复工程才能开工。
2. 躁动的盛夏:快速眼动期(REM)
但是,这种平静不会持续一整夜。大约90分钟后,一种奇妙的变化发生了。你进入了“快速眼动期”(REM),也就是我们俗称的做梦期。
这时候,你的心脏毫无征兆地进入了“盛夏”。
虽然你的肌肉依然处于瘫痪状态(这是为了防止你在梦里打拳踢腿伤到自己),但你的大脑却突然活跃起来,甚至比白天清醒时还要忙碌。你在梦里可能正在被类似哥斯拉的怪兽追赶,或者在高考考场上发现笔不出水了。
随着梦境的跌宕起伏,你的交感神经(身体的“油门系统”)重新兴奋起来。你的呼吸变得急促不规则,心率开始波动,有时甚至会突然飙升到白天运动时的水平。
在心率图上看,这时的线条就像过山车一样,忽上忽下,充满锯齿。
请不要误会,这并不是坏事。这种适度的“波动”和“活跃”,是大脑在整理白天的记忆、调节情绪、巩固学习成果。好的睡眠,就是心脏在“静谧的湖面”和“激情的波涛”之间,有韵律地交替舞蹈。 这种交替,证明你的神经系统调节能力是灵敏的,是有弹性的。
然而,问题的关键在于——平衡。
如果你整晚都停留在“浅睡”或“多梦”的状态,心脏就迟迟得不到那份如深秋般的宁静;或者,如果你因为某些原因(比如呼吸暂停),导致心脏在夜间频繁地遭遇恐慌性的“急刹车”和“猛加油”,那么这场睡眠就不再是修复,而是一场看不见的“消耗战”。
这也就是为什么很多人会有这种感觉:“昨晚发梦(做梦)好似去担泥(挑泥)一样,起身周身骨痛。”
因为你的心脏,真的陪着你在梦里“担了一夜的泥”。
醒来依旧疲惫?那是身体给你的“不合格成绩单”
现在科技发达了,好多阳江靓仔靓女(帅哥美女)手腕上都戴着智能手环或者手表。每天早上起来第一件事,不是去刷牙,而是划开屏幕看看昨晚睡了多少分。
“咦?我昨晚明明睡了9个钟,点解(为什么)分数得70分?”
很多时候,我们盯着那个“时长”看,却忽略了更重要的数据。如果你想真正看懂你的睡眠质量,能不能通过心率这把钥匙找到答案?当然可以。在这里,我教大家两招:一招看数据,一招看感觉。
第一把尺子:看懂“心率变异性”(HRV)
这是一个听起来很专业,但其实很好理解的概念。
以前我们认为,心跳越规律越好,像节拍器一样哒、哒、哒。其实不然。健康的心脏,它的每一次跳动间隔是有细微差别的。这种差异越大,说明你的自主神经系统越灵活,能随时适应环境的变化——这就叫心率变异性(HRV)。
在睡眠监测中,高HRV通常代表恢复得好。这说明你的副交感神经(那个管放松的“刹车”)工作很给力,身体储备了充足的能量。
反之,如果你的HRV数值在夜间持续偏低,那就意味着你的身体一直处于“紧绷”状态。可能是因为你睡前喝了酒(酒精是睡眠质量的大敌,它虽然让你入睡快,但会压制深睡眠,让心率居高不下);可能是因为你睡前看了太刺激的抖音视频;也可能是你的心里藏着事儿,压力像一块大石头压住了神经系统。
阳江话有个形象的词叫 “心挂挂”(心里牵挂着事情放不下)。当你“心挂挂”的时候,即便睡着了,你的潜意识还在焦虑,交感神经还在兴奋,HRV自然就低。
所以,下次看手环数据,别光看睡了几个小时,去翻翻那个不起眼的HRV趋势图。如果它整晚都像一条趴在地上的死蛇(数值低平),那你就要问问自己:是不是最近压力太大了?还是身体哪里发炎了?心脏在通过这个数据向你求救。
第二把尺子:晨起的“身体通透感”
如果你不喜欢戴那些冷冰冰的电子产品,没关系,你的身体感觉是最诚实的传感器。
真正的优质睡眠(也就是心脏得到了充分“静养”的睡眠),醒来时应该有以下三个特征:
- 清醒速度快: 那个 “魂魄唔齐”(魂魄不全,迷迷糊糊)的状态很短。闹钟响后,或者自然醒来后,不需要赖床半小时才能缓过神,能在5到10分钟内让大脑“开机”成功。
- 身体轻盈感: 下床走路时,没有那种双腿灌铅的感觉。肩膀、脖子是松弛的,而不是僵硬酸痛的。阳江话叫 “松皮”(轻松、舒坦)。
- 情绪平稳: 没有无缘无故的起床气,心里不烦躁,对即将开始的一天即使没有充满期待,至少不觉得是个巨大的负担。
如果你每天早上起来,都觉得自己像是一台生锈的拖拉机,在那儿“突突突”半天都启动不起来,而且 “心那住那住”(心里像被东西堵住一样难受),那么不管你睡了多久,你的睡眠质量在通过心率这条路径的考核上,都是不及格的。
特别警示——这几类人,你的睡眠是心脏的“压力测试”
如果说,年轻人的睡眠质量差,顶多是第二天喝两杯咖啡硬撑过去;那么对于中年人、老年人以及有基础疾病的朋友来说,忽视睡眠中的心率异常,无异于在身体里埋下了一颗定时炸弹。
这也是我在撰写这篇文章时,最想大声疾呼、最想让大家警醒的部分。
“好多老嘢(老人家、长辈)都话,人老了就是瞓得少,正常嘅。” 这句话害了多少人!
随着年龄增长,睡眠模式确实会改变,深睡眠会减少,但这并不意味着我们应该容忍劣质睡眠。特别是对于以下这几类人群,夜晚不仅不是“静养”,反而可能是一场残酷的“暗战”。
1. “震天响”的打鼾者:你的心脏在经历“窒息游戏”
在阳江,如果你家里有个睡觉打呼噜很大声的男人,大家可能会开玩笑说:“哇,你老公好犀利,打呼打到雷公都要避开佢。”
大家总是把打呼噜当成睡得香的标志。大错特错!
如果这种呼噜声是断断续续的——呼噜打着打着突然停了,没声了,过了十几秒甚至更久,突然“噗”的一声喷出一大口气,然后继续打。这就是典型的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)。
你知道在这几秒钟的“憋气”里,心脏经历了什么吗?
气道堵塞,氧气进不去,血液里的氧含量直线下降。大脑一看:“坏了!要憋死了!”立刻拉响警报,强行唤醒身体(虽然你可能感觉不到醒了,只是翻了个身)。紧接着,交感神经瞬间爆发,命令血管收缩,逼迫心脏用力跳动,把仅存的氧气泵到全身。
这时候,你的心率会从平静的60次/分,瞬间飙升到100甚至120次/分,血压也随之火箭般蹿升。
这就好比一辆汽车,本来在高速公路上平稳行驶,突然有人猛踩刹车(憋气),然后又猛踩油门(恢复呼吸)。整整一个晚上,这样的过程可能重复几百次!
这就是为什么很多打呼噜严重的人,明明睡了10个小时,“个样仲系好似吸粉一样”(样子还像吸白粉一样萎靡不振),无精打采,脸色发灰。因为他们的心脏在夜里跑了一场又一场的马拉松,根本没有休息过!长此以往,高血压、房颤、甚至心梗、脑梗,都会找上门来。
2. “三高”人群:脆弱的血管经不起折腾
对于已有高血压、高血糖、高血脂的朋友,你们的血管弹性本来就比常人差,血管壁上可能已经有了斑块。
正常的睡眠降压机制(夜间勺型血压)是保护心脑血管的关键。如果因为压力大、熬夜或者环境嘈杂,导致心率居高不下,血压夜间不降反升,那么血液就会在高压下持续冲击那些脆弱的斑块。
这就好比一条已经老化的橡胶水管,白天用高水压冲它就算了,晚上本来该关小水龙头让它歇歇,结果你不仅不关,还时不时把水压开到最大。结果会怎样?“爆水喉咯!”(水管爆裂)。体现在人身上,那就是深夜或清晨突发的心脑血管意外。
3. 绝经期女性:荷尔蒙撤退后的失守
还有一类容易被忽视的人群,就是更年期的女性。阳江的阿姨们常聚在一起讲:“我哩排心慌心跳,整晚眼光光到天光。”
雌激素是女性心血管的天然保护伞。当它在更年期大幅撤退后,植物神经调节能力下降,很多女性会出现潮热、盗汗,伴随着夜间心率的异常波动。这种因生理改变带来的睡眠障碍,不仅让人情绪暴躁,更是女性心血管疾病风险骤增的转折点。
关注睡眠,是对生命最大的诚意
写到这里,我的目的并不是要制造恐慌,而是希望大家能换一副眼镜看睡眠。
我们总是太忙了。忙着赚钱,忙着应酬,忙着照顾细路仔(小孩子),忙着在深夜刷手机寻找那一点点属于自己的自由。我们像个严苛的老板,不断地压榨着身体这名“老员工”,却很少问问它:“你还好吗?”
你的心脏,为你跳动了数亿次,从不请假,从不抱怨。它唯一的要求,就是每天晚上那几个小时的“深度平静”。
如果你的睡眠是一场“暗战”,受苦的不仅是心脏,而是你未来几十年的生活质量。
在这里,我有几个小建议,想送给每一位读者,特别是我的阳江乡亲们:
- “放低”手机: 睡前一小时,尽量别把手机带上床。蓝光会抑制褪黑素,那些短视频的刺激会让你的心率迟迟降不下来。
- 制造“静养”环境: 遮光窗帘拉好,温度调到舒适的26度左右,给自己一个彻底放松的洞穴。
- 关注数据,及早就医: 如果你发现手环上的睡眠心率曲线长期波动大、HRV低,或者家人发现你打呼噜有憋气现象,别犹豫,去医院做个多导睡眠监测。这不是娇气,这是保命。
- 适度运动,但别太晚: 白天多动动,“出身大汗”,晚上心脏自然容易静下来。但睡前两小时就别做剧烈运动了,散散步就好。
人生是一场长跑,拼的不是谁跑得快,而是谁跑得久。
从今晚开始,不再只是关心自己睡了“多久”,多问问自己睡得“多好”。愿你的每一个夜晚,都是心脏温柔的静养,而不是惊心的暗战。
愿你每晚都能 “一觉瞓到大天光,起身精神又爽利”!
你的心脏,真的很需要这句晚安。
请注意,医学科普不能替代专业的医疗诊断和治疗。文章中可能包含为了通俗易懂而使用的比喻或夸张手法,不应被视为严格的医疗指导。如果您有任何健康问题或身体不适,请务必前往正规医疗机构,寻求专业医生的面对面诊察和建议。 切勿仅依据网络科普文章自行诊断或用药。







