别拿睡眠打鼾不当回事：20岁、40岁、60岁，你的“人生呼吸课表”该换教材了！

夜深人静时的那声“巨响”

夜深了，外头静英英（静悄悄）。

你刚想入睡，枕边那个平日里斯斯文文的人，突然毫无征兆地拉响了“警报”。那声音，初起时像老式风箱拉得呼呼响，紧接着是一阵惊天动地的“嘈喧巴闭”（吵闹喧哗），震得窗棂仿佛都在抖。就在你以为这动静要掀翻屋顶时，声音突然——断了。

空气凝固了十秒、二十秒……静得让人心慌。就在你忍不住想伸手去探探他鼻息的时候，“噗——”的一声，一口长气极其费力地喷涌而出，像极了一个溺水的人终于浮出水面。

翻个身，他继续睡，留你在黑暗中眼光光，心惊惊。

第二天早上，你抱怨他昨晚吵得死人，他却揉着惺忪的睡眼，一脸无辜：“哪有？我那是太累了，睡得香！”

不仅是他，可能你自己也有过这样的经历：坐在办公室里，明明昨晚睡够了8小时，却还是眼皮打架，脑子像抹了浆糊；或者开长途车，不知不觉就“发梦”去了，差点“赖嘢”（出事）。

很多阳江街坊，甚至全国的朋友，都习惯把打呼噜、睡觉憋气简单归咎为“太累了”或者“年纪大了，系咁样啦”。

大错特错

作为一名长期观察健康的撰稿人，我要极严肃地告诉你：睡眠呼吸问题，绝不是一个简单的“累”字能概括的。 它是一项贯穿你生命全周期的“系统工程”。

这就好比我们阳江人做刀，钢火在不同阶段要用不同的温；人的呼吸道在20岁、40岁、60岁，面临的挑战也是截然不同的。这不仅仅是打呼噜那么简单，它是身体发出的求救信号，是一张我们需要用一生去研读的“健康课表”。

今天，我们就来拆解这张课表，看看在人生的不同阶段，我们要如何守住这一口“续命气”。

第一阶段：20岁+ | 奋斗期

别仗着年轻就“乱透支”，当心气道给你发“警告信”

讲真，现在的后生仔（年轻人），真的好搏命。

我认识一个在深圳做程序员的阳江细佬，叫阿强。26岁，正当盛年，那是正宗的“十八廿二，几好年纪”。为了赶项目上线，连续半个月，天天就在公司顶硬上，咖啡当水饮，饿了就叫宵夜，重油重盐。

项目上线那天，阿强觉得自己终于可以补一觉了。结果你猜怎么着？他躺在床上，明明累得骨头都散架了，可就是觉得喉咙堵得慌，那种感觉就像有块湿棉花塞在嗓子眼。好不容易睡着了，女朋友录了一段视频给他看：他在睡梦中张着嘴，呼吸声粗重得像拉拉链，中间还夹杂着奇怪的吞咽声。

第二天醒来，阿强觉得喉咙干得冒烟，头痛欲裂，整个人像是被哪里来的大只佬打了一顿，浑身酸痛。

20多岁的打鼾，多半是身体在喊：“大佬，我顶唔顺啦！”

我们在20岁左右的时候，身体的肌肉机能处于巅峰，气道的支撑力通常是很好的。这个阶段如果出现睡眠呼吸问题，比如打鼾、用口呼吸、晨起口干，大概率是“功能性”的，是可逆的。

这就像是你透支信用卡买野（买东西），银行还没封你的卡，只是发短信警告你。

1. 那些“隐形杀手”：压力、酒精与熬夜

年轻人的气道为什么会堵？多半是生活方式惹的祸。

当阿强连续熬夜时，他的神经系统处于极度紊乱状态；为了提神喝的咖啡、晚上为了助眠喝的酒，都在给气道“下毒”。特别是酒精，简直是上呼吸道肌肉的“松弛剂”。你以为那是“一醉解千愁”，实际上，酒精麻痹了舌根和咽部的肌肉，让你睡着后，这些肉就像泄了气的皮球一样塌下来，死死堵住呼吸道。

加上宵夜带来的胃食管反流，酸水一熏，咽喉水肿，本来宽敞的大马路（气道），变成了羊肠小道，那呼吸能顺畅吗？

2. 习惯是本金，别做“水鱼”

阳江有句俗语叫“知悭识俭，烂铁成金”。在健康上也是这个道理。

20岁这十年，是你为这辈子健康存“本金”的时候。如果你这个时候就把气道搞得反复水肿、长期缺氧，那你就是在做健康的“水鱼”（冤大头）。

这个时候的应对策略，其实成本最低，收益最高：

• 戒掉睡前那杯酒： 别信什么红酒助眠，那只会让你的睡眠结构支离破碎。
• 侧着睡： 就像我们阳江人说的“侧身如弓”，这能利用重力防止舌根后坠。
• 动起来： 哪怕每天只是快走半小时，提升心肺耐力，也是给气道肌肉的一次“健身”。

阿强后来听了劝，调整了作息，戒了宵夜，不到一个月，那震天响的呼噜声就消失了。你看，年轻就是本钱，身体给你的容错率很高。但请记住，这本钱是让你拿来投资未来的，不是让你现在就挥霍完的。

第二阶段：40岁+ | 承压期

这声鼾可能是“警报”，你是全家健康的“第一责任人”

人到中年，上有老下有小，那是家里的“顶梁柱”。但在睡眠呼吸这件事上，40岁是一个“分水岭”。

如果说20岁的打鼾是“警告信”，那么40岁的打鼾，很可能就是法院传票——器质性病变来了。

我们来讲个真实的故事，老张，42岁，我们阳江一家企业的中层干部。以前是那种“实食冇痴牙”（办事牢靠）的干练人，这两年变得越来越“油腻”。应酬多，肚子像吹气球一样起来了，脖子显得越来越短。

他老婆最怕晚上。老张一睡着，那呼噜声就没停过，但最可怕的不是吵，是静。老婆经常在半夜听到老张的呼噜声突然“戛然而止”，就像录音带被卡住了一样，能憋个几十秒，甚至一分钟。每到这时候，老婆都想伸手去探探他还有没有气。

老张自己呢？白天开会打瞌睡，开车等红灯都能睡着，血压常年徘徊在145/95，吃药都降不下来。脾气也变得暴躁，动不动就“发烂渣”（发脾气）。

他一直以为这是“中年危机”，是累的。直到有一天，他开车差点即使撞上绿化带，才被老婆硬拽去了医院。

1. 中年男人的痛：OSA（阻塞性睡眠呼吸暂停）

医生给老张做了睡眠监测，结果吓死人：一夜7小时，呼吸暂停了近300次，最长的一次憋了80秒，血氧饱和度掉到了60%！

这是典型的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA）。

在40岁这个阶段，我们的肌肉张力开始自然下降，新陈代谢变慢。如果你像老张一样发福，脂肪不仅长在肚子上，更长在脖子上、舌头上、咽喉壁上。

想象一下，你的气道本来是一根硬挺的水管，现在里面塞满了由于脂肪堆积而增厚的软组织。一旦躺下，肌肉放松，这些软组织就在重力作用下塌陷，把气道堵得严严实实。

这不仅仅是缺氧，这是身体在经历“长夜的窒息”。每一次憋气，你的交感神经就在疯狂报警，血管收缩，心跳加速。长此以往，高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中……这些要命的慢病，都会顺着这根堵塞的气道找上门来。

据统计，我国中年男性中，OSA的患病率极高，而且它和难治性高血压是“难兄难弟”。 很多人的高血压怎么吃药都控制不好，其实根源就在这儿——晚上缺氧，血管根本没法休息。

2. 一份“保命”的自查清单

说到这里，很多阳江的朋友可能会心里“心大心细”（忐忑不安）：我会不会也有这毛病？

这里教大家一个医学界通用的“STOP-Bang”问卷，不管是自己测，还是帮老公测，都很管用。你只需要回答“是”或“否”：

1. S (Snore)： 你打鼾的声音大吗？（大到关上门还能听到，或者比说话声还大？）
2. T (Tired)： 你白天经常觉得疲倦、想睡觉吗？
3. O (Observed)： 即使有人观察到你在睡觉时呼吸停止、憋气吗？
4. P (Pressure)： 你有高血压吗？
5. B (BMI)： 你的体重指数（BMI）超过28吗？（算算看：体重kg ÷ 身高m的平方）
6. A (Age)： 你年龄超过50岁吗？
7. N (Neck)： 你的颈围粗吗？（男的大于43cm，女的大于41cm？买衬衫领口紧不紧？）
8. G (Gender)： 你是男性吗？

怎么算分？ 答“是”得1分。

• 0-2分： 风险低，继续保持。
• 3-4分： 中度风险，要注意了，建议去医院咨询。
• 5-8分： 高风险！别犹豫了，赶紧去医院做睡眠监测！

3. 老张的逆袭：从“呼吸机”到“新生活”

老张拿着高风险的诊断单，医生建议他佩戴呼吸机。

刚开始，老张是抗拒的。阳江大男人，带着个面罩睡觉，“几核突”（难看）啊！而且觉得自己像个重症病人。

但他老婆说了一句话，把他点醒了：“你也知道自己是家里的顶梁柱，万一哪天晚上你一口气没上来，我和仔怎么办？你要负责任啊！”

那句话戳中了软肋。老张咬咬牙，买了全自动呼吸机。

第一个晚上，不习惯；第二个晚上，稍微好点。到了第三天早上，老张醒来时，看着窗外的阳光，他说了一句很久没说过的话：“真的好耐（好久）没试过睡得这么‘一条气’（顺畅）了，脑子像洗过一样清爽。”

除了戴呼吸机，老张开始死磕减肥。戒酒、跑步、吃得清淡。半年后，他减了20斤，脖子细了一圈。去医院复查，血压竟然正常了，医生说呼吸机的压力值也可以调低了，甚至如果继续瘦下去，以后可能不需要戴了。

这是一个40岁中年男人的自救。

在这个阶段，你就是自己健康的第一责任人。 不要把打鼾当成福气，那是以透支未来生命为代价的假象。为了自己，为了那个还在上学的仔，为了那个陪你捱世界的老婆，把体重减下来，把呼吸管起来！

第三阶段：60岁+ | 银发期

岁月不饶人，守护老爸老妈的夜晚，需要全家“协同作战”

当你步入60岁，或者你看着父母步入60岁，睡眠呼吸的挑战又变了。

如果说20岁是“习惯问题”，40岁是“结构问题”，那么60岁，就是一个 “衰老与共病交织” 的复杂局面。

在这个阶段，人体的零部件老化是不可避免的。喉咙里的肌肉松弛了，就像用久了的橡皮筋，没得弹性了；神经反应也迟钝了，大脑对缺氧的敏感度下降。这就导致很多老年人，明明憋气憋得很厉害，但大脑就是不发指令让他醒过来换气，这就非常“牙烟”（危险）。

1. 被误解的“老年痴呆”与夜间心律失常

我在社区做科普时，遇到过一位李婆婆。她总觉得自己老伴儿最近变傻了，刚说完的话就忘，脾气还古怪，大家私下里都说是“老年痴呆”的前兆。

但细问之下，李婆婆说老伴儿晚上睡觉“静一阵，响一阵”，经常半夜一身冷汗。

这里要给所有为人子女的朋友提个醒：老年人的睡眠呼吸暂停，常常披着“认知障碍”的外衣。

因为长期夜间缺氧，大脑海马体受损，记忆力自然衰退。你说这是老糊涂了？不，这是他的大脑在“慢性自杀”。更可怕的是心脏。老年人本就有心血管基础病，夜间反复的呼吸暂停会导致严重的低氧血症，诱发夜间心律失常，甚至心源性猝死。

阳江人常说“好头好尾”，想要晚年生活有质量，睡眠这关必须过。

2. 家人的“火眼金睛”是最好的仪器

在这个阶段，指望老年人自己发现问题很难。他们往往反应迟钝，或者觉得“老了都这样，别给儿女添麻烦”。

这时候，守护的责任就落到了子女和伴侣身上。

你需要做一名“观察员”。当你回阳江老家看望父母，或者即使同住在一个屋檐下，请多留心观察他们睡觉的样子：

• 听声音： 是不是呼噜声极其不规律？有没有突然的中断？
• 看状态： 睡觉时有没有张口呼吸？有没有因为憋气而胸腹部剧烈起伏但鼻口没气流？
• 查夜尿： 如果老爸老妈起夜次数特别多（一晚3-5次），别光以为是前列腺用或者肾虚，严重的睡眠呼吸暂停会导致夜间排尿增多，这是因为心脏缺氧分泌了一种利尿激素。

3. 专业的管理，温暖的陪伴

对于60岁以上的老人，如果你发现了上述问题，千万别只是买点什么“止鼾枕头”或者网上乱七八糟的药。一定要带他们去正规医院的呼吸科或睡眠中心。

如果医生建议戴呼吸机，很多老人会心疼钱，“几千蚊买个泵气机？咪搞我啦！”

这时候，就要靠子女的智慧和耐心了。你要告诉他们：”爸，妈，这不是乱花钱，这是保命钱。你睡得好，血压稳了，心脏好了，以后少住院，少吃药，那才是真的帮我省钱，帮我‘知悭识俭’。”

而且，老年人的治疗往往需要多学科配合。不仅仅是呼吸机，还需要心内科医生调整降压药，需要神经内科医生评估认知功能。这是一场全家总动员的健康保卫战。

从20岁到60岁，守护每一口气的尊严

写到这里，我想起小时候在阳江海边看渔民织网。他们说，这一张网，哪一个结松了，鱼都会跑掉；哪一根线断了，整张网都可能废了。

我们的健康，就是这样一张贯穿生命全周期的网。

睡眠呼吸，绝不仅仅是夜里的一声鼾响，它是生命质量的晴雨表。

• 20岁的你， 别把年轻当挥霍的资本，请用规律的作息为未来储备“本金”，别让气道在酒精和熬夜中早早老化。
• 40岁的你， 请拿起“STOP-Bang”这把尺子量量自己，你是家里的天，别让肥胖和忽视压垮了这根顶梁柱。主动干预，减肥、戴机，那不是软弱，那是中年人最硬核的担当。
• 60岁的你，以及爱着你的家人们， 请多一份细心与耐心。别把憋气当衰老，别把缺氧当糊涂。科学就医，让晚年的每一夜都能安稳入眠。

“健康中国”听起来是个很大的词，但其实它就落在我们每一个人的床头，落在这一呼一吸之间。

各位街坊朋友，无论是你在为了生活奔波，还是在享受天伦之乐，请记住：守护每一夜的顺畅呼吸，就是守护我们每一段生命的质量与尊严。

今晚，听听自己，或者听听身边人的呼吸声吧。如果那是均匀、轻柔的“一条气”，那么恭喜你，晚安，好梦；如果那是挣扎的、中断的“警报声”，那么，请从明天开始，行动起来。

这份责任，始于认知，成于行动。祝大家都能拥有一个“实食冇痴牙”、安安稳稳的好睡眠！