中医刘振锐:你的心脏,在睡梦中经历了什么?

中医刘振锐:你的心脏,在睡梦中经历了什么?
刘振锐你的心脏,在睡梦中经历了什么?
——一场每晚都在进行的“生死演习”与“精密修复”
夜幕下的“隐秘战事”
你是怎么理解睡觉这件事的?
是不是觉得,只要两眼一闭,灯一关,整个人就像拔了电源的电视机一样,彻底“黑屏”、停工了?如果你真这么想,那可真是 “大想头”(想得太简单)了。
让我们把时间拨回到昨天晚上。当时钟指向上半夜两点,大多数人都已经 “冧觉”(意为睡觉)睡得像头猪一样沉的时候,你身体里的某个角落,其实正上演着一场关乎你性命的精密操作。
这里没有聚光灯,没有观众,只有一位不知疲倦的“总工程师”——你的心脏。
很多人有个误区,觉得睡觉就是为了歇那个脑子。其实,对于那个在你胸腔里跳动了亿万次的“发动机”来说,睡眠不仅仅是休息,更像是一次进厂大修,甚至有时候,是一场风险与收益并存的“夜间演习”。
你有没有过这种经历:前一天晚上熬夜追剧、刷手机,或者同朋友出去 “去蒲”(玩乐),搞到 “天光白白”(天亮)才睡。第二天醒来,那种感觉绝对不是简单的困,而是胸口闷闷的,心脏像是随时要 “跳出喉咙笃”(跳出嗓子眼),整个人 “浮浮沉沉”,像是踩在棉花上。
这就是心脏在向你抗议。
作为一名时刻关注健康的医生,我看过许多因为忽视睡眠而引发心血管悲剧的案例。今天,我想请你耐下心来,不论你是十八岁的后生仔,还是家里的顶梁柱,亦或是正在安享晚年的长辈,都请听我把这个故事讲完。我们要像剥洋葱一样,一层层揭开睡眠的黑箱,看看你的心脏在梦乡里,到底经历了什么。
这不仅仅是科学,这是你对自己身体最起码的尊重。
深睡眠——心脏的“黄金大修期”
如果把人的一生比作一场马拉松,那心脏就是那个如果你不叫停、它就永远不敢停的跑者。白天,为了应付你赶公交、爬楼梯、在这个卷得要死的世界里 “博命”(拼命),它必须维持高强度的泵血,交感神经像个拿着鞭子的监工,抽打着心脏:“快点!压力再大点!血压再高点!”
但是,一旦你进入了甜美的梦乡,特别是进入了那个被称为“非快速眼动睡眠(NREM)”的深度睡眠阶段,奇迹发生了。
也是一种“岁月静好”
想象一下,你大概在入睡后的20分钟到1小时左右,身体不再翻来覆去,呼吸变得深沉而均匀。这时候,大脑里那个严厉的“监工”(交感神经)终于下班了,换上了一位温柔的“护士长”——副交感神经(迷走神经)来接管局面。
这时候的心脏,迎来了它一天中最幸福的时刻。
我也曾同一位心内科的老主任聊天,他是那种地道的阳江老医生,说话虽然直,但句句在理。他跟我说:“你知道为什么我们要强调深睡眠吗?因为只有在这个时候,你的心率才会真正降下来,血压才会像退潮一样慢慢回落。这就好比一部开了一整天的的士,终于可以熄火一会,让发动机凉一凉,加点机油。如果你连这点时间都不给它,它怎么可能不 “发烂渣”(出故障)?”
在深度睡眠期,你的心跳可能会比白天清醒安静时还要慢上10-20次/分,血压也会下降10%-20%。这叫“杓型血压”,是健康的标志。这种生理性的“低负荷运行”,给了心肌细胞宝贵的喘息机会,受损的血管内皮开始自我修复,在这个静谧的夜里,身体在动用一切资源,默默地为你明天的拼搏积攒 “水脚”(盘缠)。
“烂赌二”的故事:被偷走的大修时间
为了让你更深刻地理解这一点,我想讲讲我认识的一个街坊,大家都叫他“烂赌二”。当然,他并不是真的赌博,他是拿自己的命在跟老天爷赌。
“二哥”今年才四十出头,做生意的,平时应酬多,也就是阳江人常说的 “这里去那里去”。他有个理论:“睡觉是浪费时间,死后自会长眠。”于是他每晚都要搞到两三点,就算没事干也要抱着手机刷到眼睛痛。
这就像什么呢?就像你的车明明该做保养了,你不但不去4S店,还猛踩油门去跑山路。
最近几年,“二哥”发现不对劲了。血压高得吓人,那是真的 “高到没谱”。最要命的是,他晚上睡觉如果不吃药,根本进不去深睡眠,整晚都在做浅梦。医生告诉他,因为长期缺乏深睡眠,他的交感神经到了晚上还在“加班”,血管一直紧绷着,原本应该在夜里下降的血压,现在反而像坐过山车一样高。
这就是所谓的“非杓型血压”,它是心梗和脑卒中的超级预备役。
“二哥”的故事告诉我们要 “听教听话”(听从教导)。如果你剥夺了心脏的“大修期”,心脏就会用心率失常、高血压等手段来报复你。深睡眠,是老天爷赏给心脏的“神仙水”,谁浪费谁吃亏。
做梦期——心脏的“夜间压力测试”
如果你以为睡觉时心脏一直都是安安静静的,那你又错了。睡眠这出大戏,剧情是有起伏的。
大概在入睡后90分钟左右,你会进入一个神奇的阶段——快速眼动睡眠期(REM)。顾名思义,这时候你的眼球在眼皮底下咕噜噜乱转,大脑活跃得像是在开派对,绝大多数生动的梦境,都发生在这个时候。
是噩梦,也是演习
在REM期,心脏的状态会发生剧烈的反转。
刚才那位温柔的“护士长”(副交感神经)暂时退居二线,那个拿着鞭子的“监工”(交感神经)又回来探头探脑了。你的心率会变得忽快忽慢,极不稳定,血压也会出现波动。
这时候你可能会问:这 “搞乜鬼”(搞什么鬼)?不是说睡觉是休息吗?怎么心脏又开始折腾了?
别急,这其实是进化的智慧。科学家认为,REM期的一种功能,是让心脏在身体相对瘫痪(防止你把梦境演出来伤到自己)的安全状态下,进行一种“模拟训练”。
就像是消防队在没有火灾的时候也要搞演习一样。心脏在这个阶段,通过心率和血压的波动,来锻炼心血管系统的调节能力和弹性。它仿佛在说:“来,试一下这个节奏,万一明天遇到老虎或者是那个讨厌的老板发火,咱们得能扛得住!”
也是猝死的“魔鬼时刻”
但是,凡事都有两面性。对于健康人来说,这种“夜间演习”是有益的锻炼;但对于那些本来心血管就有暗疾,或者极度疲劳的人来说,这个阶段就可能变成 “攞命藤”(索命的藤条)。
你有没有试过做噩梦突然惊醒?那种 “心肝卜卜跳”(心跳加速)的感觉,就是REM期交感神经风暴的体现。
清晨时分,是REM睡眠最密集的时段。这也就解释了,为什么心梗、猝死等心血管意外,往往高发于凌晨和清晨。因为在这个时候,血液粘稠度高,加上梦境引发的心率剧烈波动,脆弱的斑块一旦扛不住压力破裂,那就是一场灾难。
所以,为什么我们总说不要 “激心激肺”(情绪激动)去睡觉?因为带着愤怒、焦虑入睡,会增加噩梦的频率和强度,让原本温和的“演习”变成实打实的“战场”,让此时此刻本该休息的心脏,承受不该承受之重。
全生命周期的拷问——我们在如何对待这颗心?
心脏的悲欢并不相通,但错误对待睡眠的方式却千篇一律。无论是哪个年龄段,我们似乎都在有意无意地伤害着这个忠诚的伙伴。
青少年:被透支的“初生牛犊”
现在的细路哥(小孩子),真的不容易。为了那张成绩单,为了考个好大学,“读书读到傻”。
我就见过很多初高中的孩子,晚上写作业写到十二点,早上六点就要起来背单词。家长还觉得这是 “生性”(懂事)。殊不知,青少年的身体正处于发育的关键期,心脏的神经调节功能还没定型。
长期剥夺睡眠,不仅会让孩子第二天上课 “钓鱼”(打瞌睡),更严重的是,它会埋下成年后心血管病的种子。那些年纪轻轻就高血压、心律失常的孩子,很多都是在这个阶段透支了太多的“睡眠存款”。家长们啊,别让孩子赢了分数,输了心跳,那才真是 “得个桔”(一场空)。
职场人:用生命在“熬油”
到了二三十岁,那是人生的 “搏杀期”。
不管你是做IT的、跑业务的,还是坐办公室的,谁没有过几个通宵?仗着自己年轻,觉得心脏哪怕 “咯噔” 一下也不要紧,喝杯咖啡压一压就过去了。
我们总喜欢说“以后再说”、“等忙完这阵子再说”。结果呢?这阵子忙完了,还没得歇,下阵子又来了。
职场人的睡眠,往往是被碎片化的。因为担心工作,因为生活琐事,大脑像个 “七国咁乱”(像战国七雄一样乱)的菜市场,根本静不下来。你在床上躺了八个小时,可能真正有效的深睡眠连一个小时都没有。这种“垃圾睡眠”,对心脏的伤害是隐形的、累积的。它就像是那种温水煮青蛙,等你感觉到痛的时候,往往已经是要叫救护车的时候了。
老年人:想睡却睡不着的无奈
人老了,睡眠自然就少了,这似乎是自然规律。但对于老人家来说,睡眠变浅、容易早醒、夜里频繁起夜,这些都是心脏的隐形杀手。
好多老人家跟我抱怨:“我都不想醒啊,但是只眼它 ‘硬系’(总是)要睁开,有点风吹草动就醒了。”
这种睡眠片段化,会导致夜间血压不仅不降,反而升高。这也就是为什么很多老人家早晨起来觉得头发胀、心发慌。这时候,如果不注意保暖,或者起床太急,就很容易出事。
自救指南——把健康的主动权拿回来
讲了这么多吓人的 “古仔”,我的目的不是为了让你今晚吓得睡不着,而是为了让你能够睡个安稳觉。
既然我们知道了睡眠是心脏的“充电桩”和“维修厂”,那我们该怎么做,才能配得上这颗为我们日夜操劳的心呢?
与其求神拜佛,不如自己 “执正”(端正)自己的生活习惯。这里有几条实打实的建议,不花钱,但比什么补品都管用。
1. 规律,是给心脏最大的安全感
心脏是个特别守时的器官,它最怕你要么 “日头唔做,半夜磨墨”(白天不干活,半夜瞎忙活,形容作息颠倒)。
不管你工作多忙,请尽量固定上床和起床的时间。哪怕是周末,也不要轻易打破这个规律。这种生物钟的稳定性,能让你的自主神经系统知道什么时候该让心脏休息,什么时候该让它兴奋。
哪怕你每天只能睡六七个小时,规律的六七个小时,也比今天睡十个小时、明天睡三个小时要好得多。这叫“稳阵”(稳妥)。
2. 营造一个“甚至是有点无聊”的环境
现在的诱惑太多了。手机、平板、短视频,一个个都是 “还魂鬼”,勾着你不想睡。
你要把卧室变成一个纯粹睡觉的地方。灯光要暗,窗帘要厚,温度要凉爽(18-22摄氏度最适宜入睡)。最重要的一点:把手机扔远点!不要把手机带上床!
睡前那一小时,不要看那些让你 “火遮眼”(怒火中烧)的新闻,也不要看让你 “笑爆嘴” 的视频。做点无聊的事,读本枯燥的书,泡个脚,听点轻音乐。你要像哄细路哥一样,哄你的大脑和心脏慢慢静下来。
3. 别把问题带进梦里
心里装着事,是睡不好的。如果你躺在床上还在想明天的KPI,想那个讨厌的客户,你的交感神经就不可能下班。
试着做做腹式呼吸,或者写下你的烦恼然后合上本子,告诉自己:“天大的事,明天天亮再说。”在阳江我们有句话叫“天塌当被盖”,这种豁达的心态,其实是最好的护心药。
4. 当心那些“打呼噜”的人
最后特别提一句,如果你或者你的枕边人睡觉时呼噜打得 “拆天咁响”(震得天都要塌了),并且中间有呼吸暂停憋气的现象,千万别以为那是睡得香。那是睡眠呼吸暂停综合征,它会让心脏在夜里反复缺氧,是高血压和心衰的重要推手。这种情况,一定要去医院看,该戴呼吸机就戴,别硬撑。
它是你身体里的“定价单”
文章写到这里,夜已经深了。
我想告诉你的是,在这个快节奏的时代,我们总是习惯了去计算房子的价格、车子的价格、股票的涨跌,却唯独忘记了计算我们心脏的承载力。
睡眠,就是上天给我们每个人最公平的健康配额。你睡得好,就是在这个残酷世界里为自己攒下的一笔巨额财富;你挥霍它,就是在借高利贷,迟早是要连本带利还回去的。
你的心脏,在你睡梦中经历的每一分钟平稳跳动,都是它对你生命的深情告白。
我也衷心地希望,今晚当你放下手机,拉上窗帘的那一刻,你能对自己的心里默念一句:“辛苦了,今晚咱们好好休息。”
愿你今晚,能有一个 “好充实”(非常踏实)的觉。愿你醒来时,满血复活,因为你知道,那颗强有力跳动的心脏,已经为你做好了迎接新一天的所有准备。
记住,好好睡觉,就是对自己最大的负责,也是对爱你的家人最大的负责。
洗洗睡吧,好梦。
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